La cornea es la parte más anterior del ojo, dónde van
apoyadas las lentes de contacto. En corneas sanas, con curvaturas estándar y en
condiciones normales se puede utilizar cualquier tipo de lente de contacto. Sin
embargo, hay situaciones en que la cornea se ve alterada y se necesita el uso
de lentes de contacto especiales para cada caso.
Las alteraciones corneales más frecuentes son las
siguientes:
- · Queratocono y degeneración marginal pelúcida (DMP): Distrofias progresivas que deforman la curvatura corneal.
- · Astigmatismo irregular: Es cuando el astigmatismo no tiene dos ejes perpendiculares entre si.
- · Queratoplastia corneal: Transplante de cornea.
- · Anillos intraestromales: Cirugía en la que se implantan unos anillos en la cornea para evitar o retrasar el avance del queratocono.
- · Post-cirugía refractiva: En alguna ocasión, después de una cirugía con LASIK para quitar la graduación, puede haber una regresión de la misma.
- · Ectasia post-LASIK: Adelgazamiento en una zona de la cornea después de una cirugía refractiva, la cual produce una deformación corneal.
- · Sequedad ocular severa: Muy poca cantidad lagrimal o mala calidad de la misma.
Hay varios tipos de lentes especiales y no todas son adecuadas para todas las condiciones de alteración corneal. A continuación se explicará el tipo de lentilla y para que situaciones especiales esta indicada.
Lente de contacto
rígida permeable al gas (RPG)
Son lentes de contacto de un material rígido y que tiene una
alta transmisión de oxigeno a la cornea. Tienen un diámetro pequeño, mas
pequeño que el diámetro de la cornea y por ello tienen un apoyo corneal.
La cornea es una zona muy inervada con lo que tiene mucha
sensibilidad, al inicio de uso de estas lentes pueden parecer incómodas, aunque
con el tiempo va pasando. Este tipo de lentes de contacto esta indicado para
ojos sanos y para todas las alteraciones arriba descritas. En el caso de
queratoconos, DMP, post-cirugía refractiva y ectasia post-LASIK, van bien según
el grado de la alteración, si son casos muy acusados, se recomienda recurrir a
otro tipo de lentillas.
Lentes de contacto
RPG queratocono
Es un tipo de lentes de contacto rígidas con una geometría
especial para queratoconos y DMP de alto grado. Debido a dicha geometría, la
lente queda mejor estabilizada ante la deformación corneal y se obtiene así
mejor calidad visual y mejor estabilidad de la lente.
Lentes de contacto RPG de geometría inversa
Son un tipo de lentes RPG diseñadas especialmente para
corneas post-cirugía refractiva de miopía. Durante la cirugía LASIK para
miopía, se modifica la curvatura corneal, con el fin de corregir el defecto
refractivo, de tal manera que la superficie de la cornea ya no es totalmente
convexa, sino que la zona central se ve aplanada. Dichas lentes se fabrican con
una geometría inversa, es decir, no se fabrican convexas cómo todas las lentes,
sino más planas del centro. De esta manera se estabiliza mejor la lentilla y la
calidad visual es superior.
Lentes de contacto
esclerales
Estas lentes de contacto, hace muchos años que existen,
durante unos años de dejaron de utilizar pero ahora están en pleno auge, ya que
se ha avanzado mucho en cuanto a materiales se refiere y son lentes muy óptimas
para varias patologías.
El material de las lentes esclerales es el mismo que el de
las lentes RPG, con lo que tienen una alta permeabilidad al oxígeno. Son lentes
más grandes que el diámetro de la cornea, con lo que el apoyo es escleral (la
zona blanca del ojo). Esta parte de la anatomía ocular, no está tan inervada, así
que son lentes de contacto más cómodas que las de apoyo corneal.
Están indicadas para todas las condiciones arriba descritas,
ya que son lentes que estabilizan muy bien debido a su tamaño, tienen una zona
óptica más grande que las RPG convencionales, con lo que la visión es de alta
calidad, y no se caen. Las lentes de contacto RPG al ser pequeñas pueden
caerse, las esclerales al ser de un mayor tamaño, suelen tener una sujeción
palpebral y que se caigan es difícil, con lo que estaría indicada la práctica
de deporte con las lentes de contacto puestas.
Si se padece una patología o alteración corneal, debe ser valorado por el oftalmólogo, y el optometrista-contactólogo indicará que tipo de lente de contacto es el más adecuado para la condición en cuestión.
Lente de
contacto para edema corneal
Permite reducir el contacto con la córnea y, por tanto, la
fricción sobre la zona edematosa facilitando que el material hipertónico de que
está compuesta drene el líquido acumulado.
FUENTE: Admira vision https://www.admiravision.es/
